4月11日，韩国首尔生物伦理圣山研究所（Seongsan Institute for Bioethics）秘书长、梨花女子大学首尔医院医师张智英（Jang Ji-young）在研讨会上发表题为《堕胎如何成为一个产业？美国案例与韩国立法任务》的报告时警告，堕胎议题正从医疗与伦理问题，转向结合公共资金与商业利润的综合性经济结构。
她指出，堕胎——尤其是药物流产——已经演变为一个涉及制药企业、分销商以及政策倡议者等多方利益的复杂经济体系。
药物流产的普及是核心原因
张智英医师表示，药物流产普及正是导致这一变化的核心原因。一些大型堕胎服务机构如同连锁店般在全国扩张，以扩大规模；同时，制药公司与药品分销商则透过远程医疗与邮寄服务来增加销售与利润。此外，部分倡议组织以"保障权利"为理由推动放宽监管，使该产业进一步扩张。
她说："这种做法让医疗服务不再受时间与空间限制，同时也降低了医师与人力服务成本，从而让企业获得更高利润。这不只是为了提升患者便利性，而是企业刻意设计的一种经营模式，目的是建立可持续无限扩张的产业结构。"
她以美国为例指出，多项监管变化都推动了市场快速成长，例如2016年扩大堕胎药物适用范围、2021年允许远程医疗处方与邮寄配送、以及2023年将大型连锁药房纳入分发体系——目前，美国约有63%的堕胎是透过药物完成。
她提到，全球药物流产市场规模在2024年约为44亿美元，预计到2035年将增长至80亿美元。其盈利模式来自生产成本与售价之间的巨大差距：药物生产成本仅约1至4美元，但供应给医疗机构的价格为75至100美元，而患者最终可能支付超过500美元。
她表示："药物流产已成为一个稳定的制药市场，形成巨大的利润结构。"她补充，企业在获利的同时，往往也回避对后续医疗结果的责任。
她指出："尽管这常以『女性权利』作为正当化理由，但实际上却分散了医疗责任，并将风险转嫁给女性。一旦发生不完全流产或大出血等并发症，后果往往由个人承担，或由公共医疗系统吸收额外社会成本。"
她质疑目前广泛流传的说法，即药物流产比生产更安全，认为相关结论建立在不完整数据与有缺陷的比较之上。她指出，美国官方通报来自自愿回报机制，并发症发生率常被引用为低于0.5%，而基于保险理赔数据的分析则显示可能高达10.9%。
她说："在英国，由药物流产引发的并发症在官方数据仅显示有数百例，但透过公开资讯却揭露超过1.1万例申请。『药物流产比足月分娩更安全』的说法之所以成立是因为数据存在系统性缺漏。"
美国的发展模式对韩国具有警示意义
在韩国方面，自2019年宪法法院裁定堕胎法违宪后，长期处于立法空白状态。在缺乏更新法律的情况下，堕胎服务逐渐商业化，诊所甚至会公开宣传手术与价格。她举例，一些广告宣称怀孕6周内可当天完成手术，费用约50万韩元（约370美元），并声称在现行法律下，即使是晚期堕胎也不会被起诉。
她指出现代制药公司（Hyundai Pharmaceutical）于2020年与英国Linepharma International达成协议，取得了韩国堕胎药Mifegymiso的独家分销权。该公司在紧急避孕药市场已占据主导地位，并建立广泛分销网络。她表示，相关企业已将堕胎药视为"新的核心成长动力"，并在法规批准前提前布局基础设施。
她认为美国的发展模式对韩国具有警示意义，若在缺乏明确法律与伦理框架的情况下引入药物流产，可能削弱公共卫生保障，并将成本最终转嫁给女性与医疗体系。
遵循三项"尊重生命原则"建法律制度
她强调，堕胎政策不应成为某个产业的成长策略。最紧迫的国家任务是建立清晰法律制度，确保问责透明，并优先保障生命与女性安全。她提出修订韩国《母婴保健法》，明确将胎儿纳入保护对象，删除允许堕胎的条款，并强化高风险妊娠的分娩支援与重症照护体系。
最后，她呼吁立法者应遵循三项"尊重生命原则"：生命的法律保护、对医疗商业化的防范，以及对专业伦理与良知的维护。
（来源：Christian Today Korea）
